ANALISIS ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN TIRAH BARING DENGAN PENERAPAN MOBILISASI PROGRESIF TERHADAP STATUS HEMODINAMIK DI RUANG ICU MEDIKAL RSUD ARIFIN ACHMAD PROVINSI RIAU

Abstract

Pasien kritis yang menjalani tirah baring dalam waktu lama berisiko mengalami penurunan fungsi fisiologis, kelemahan otot, gangguan respirasi, dan perubahan status hemodinamik. Mobilisasi progresif merupakan intervensi keperawatan berbasis Evidence-Based Nursing Practice yang dilakukan secara bertahap sesuai toleransi pasien. Studi kasus ini bertujuan menganalisis perubahan status hemodinamik setelah penerapan mobilisasi progresif pada pasien tirah baring yang dirawat di ICU Medikal RSUD Arifin Achmad Provinsi Riau. Penelitian menggunakan desain studi kasus dengan melibatkan satu pasien yang mendapatkan intervensi mobilisasi progresif selama tiga hari berturut-turut. Pengukuran dilakukan sebelum dan setelah intervensi sebanyak dua kali sehari, dengan durasi sekitar 40 menit setiap sesi. Parameter yang diamati meliputi tekanan darah, frekuensi nadi, frekuensi napas, saturasi oksigen (SpO₂), dan mean arterial pressure (MAP). Hasil menunjukkan bahwa rata-rata tekanan darah sistolik meningkat dari 140,83 menjadi 151,17 mmHg, tekanan darah diastolik dari 87,00 menjadi 89,17 mmHg, frekuensi nadi dari 77,67 menjadi 84,17 kali/menit, frekuensi napas dari 17,00 menjadi 22,17 kali/menit, SpO₂ dari 98,17% menjadi 99,00%, dan MAP dari 104,00 menjadi 111,00 mmHg. Kondisi respirasi pasien juga menunjukkan perkembangan klinis selama periode pengamatan, hingga pasien dapat beralih dari ventilator ke pemberian oksigen melalui T-piece dengan aliran 6 L/menit. Penerapan mobilisasi progresif disertai perubahan parameter fisiologis pasien selama periode pengamatan. Intervensi ini dapat dipertimbangkan sebagai bagian dari asuhan keperawatan kritis dengan tetap memperhatikan toleransi pasien dan melakukan pemantauan status hemodinamik secara ketat.